Консультация по повторной ринопластике в Ереване, Армения
Процесс консультаций начинается с обсуждения конкретных вопросов и проблем, касающихся внешнего вида носа. Иногда, пациенты с опытом предыдущих операций носа сталкиваются с серьезной заложенностью, из-за агрессивного удаления хряща. Это также следует обсудить, и каким образом это будет исправлено в ходе повторной ринопластики.
Затем выполняется тщательный медицинский осмотр. Проводится осмотр носовой полости. Перегородка осматривается на предмет любых отклонений и воспаления. Отмечается отек носовой полости при наличии. Перегородку пальпируют, чтобы определить наличие или отсутствие хряща. Пациента просят дышать через нос, чтобы диагностировать состояние внешних и внутренних носовыех клапанов. Любой обнаруженный коллапс будет подвергнут хирургии, чтобы улучшить дыхание.
Нос снаружи внимательно изучается и пальпируется. Спинка или переносица, проверяется на наличие горбинок, которые, возможно, придется уменьшить. Носовые кости затем пальпируют на предмет неровностей, асимметрии или искривлений. Затем исследуется кончик носа. Иногда, хрящи кончика носа асимметричны, или разведены в разные стороны. Наконечник может иметь крыловидный коллапс или крылья носа могут быть втянуты. Коллумела проверяется на предмет провисания. Проекция носа, которой является длина от основания носа до его кончика, проверяется. Ноздри, которые слишком торчат или длинны, должны быть уменьшены а те, которые коротки, возможно, должны быть удлинены. Ось ноздрей - угол режущей кромки по отношению к воображаемой вертикальной линии, проведенной у основания носа так же анализируется. Ноздри, которые попадают под линию окружности или "свисающие" должны быть повернуты вверх, в то время как ноздри, короткие и вздернутые, по иному- «пятачок» должны быть опущены вниз. В некоторых случаях, когда ноздри активно двигаются в то время, как пациент разговаривает или улыбается может потребоваться повышение их упругости.